DEFINICIÓN
Es una inflamación, infección o irritación de la capa interna del útero (endometrio), que de no ser tratadas pueden provocar complicaciones en los órganos reproductivos, problemas de Fertilidad y otros problemas de salud en general.
CAUSAS
La Endometritis es causada por una infección dentro del útero. Puede deberse a bacterias como Clamidia, Gonorrea, Tuberculosis o a una combinación de bacterias vaginales. Es más común que se presente después de un aborto espontáneo o de un parto/cesárea.
El riesgo de Endometritis es más frecuente después de ciertos procedimientos pélvicos que frecuentemente involucre el cuello uterino como pueden ser:
► Antecedente de Legrados.
► Biopsia del endometrio.
► Histeroscopia.
► Colocación de Dispositivo Intrauterino (DIU).
► Parto o Cesárea, entre otros.
CUADRO CLÍNICO
Los síntomas pueden incluir:
► Dolor abdominal intenso.
► Sangrado vaginal anormal o flujo vaginal fétido.
► Estreñimiento crónico.
► Fiebre.
► Malestar general, cansancio excesivo.
► Dolor en la parte baja del abdomen o región pélvica (dolor uterino).
► Infertilidad.
DIAGNÓSTICO
Para llegar al diagnóstico será necesario realizar una historia clínica detallada, así como un examen físico (pélvico) completo.
Para corroborar el diagnóstico pueden ser necesarios los siguientes exámenes:
► Cultivos de secreciones del cuello uterino en búsqueda de Clamidia, Gonorrea u otros microorganismos.
► Biopsia endometrial.
► Histeroscopia.
► Conteo de glóbulos blancos en sangre.
TRATAMIENTO
El tratamiento de elección para una Endometritis son los antibióticos para atacar la infección y para prevenir complicaciones. Posiblemente sea necesaria la hospitalización si los síntomas son graves.
Otros tratamientos pueden involucrar:
► Legrados uterinos.
► Histerectomia (Extirpación quirúrgica del útero) en los casos más severos.
POSIBLES COMPLICACIONES
Las complicaciones pueden incluir:
► Infertilidad.
► Peritonitis pélvica (infección pélvica generalizada).
► Formación de absceso pélvico o uterino.
► Septicemia.
► Shock séptico.
► Muerte.
PRONÓSTICO
► Actualmente el pronóstico es bueno. En la mayoría de los casos la afección desaparece con antibióticos. La Endometritis sin tratamiento puede llevar a infecciones más serias y complicaciones como la Infertilidad.
CONCLUSIÓN
► Pacientes con Endometritis que presenten dificultad para el embarazo, sugerimos buscar una valoración por el médico Especialista en Reproducción Asistida.
Autor

Director Médico
Biólogo de la Reproducción Ginecología y Obstetricia