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ENDOMETRITIS

DEFINICIÓN

 

Es una inflamación, infección o irritación de la capa interna del útero (endometrio), que de no ser tratadas pueden provocar complicaciones en los órganos reproductivos, problemas de Fertilidad y otros problemas de salud en general.

CAUSAS

 

La Endometritis es causada por una infección dentro del útero. Puede deberse a bacterias como Clamidia, Gonorrea, Tuberculosis o a una combinación de bacterias vaginales. Es más común que se presente después de un aborto espontáneo o de un parto/cesárea.

El riesgo de Endometritis es más frecuente después de ciertos procedimientos pélvicos que frecuentemente involucre el cuello uterino como pueden ser:

► Antecedente de Legrados.

► Biopsia del endometrio.

► Histeroscopia.

► Colocación de Dispositivo Intrauterino (DIU).

► Parto o Cesárea, entre otros.

CUADRO CLÍNICO

 

Los síntomas pueden incluir:

► Dolor abdominal intenso.

► Sangrado vaginal anormal o flujo vaginal fétido.

► Estreñimiento crónico.

► Fiebre.

► Malestar general, cansancio excesivo.

► Dolor en la parte baja del abdomen o región pélvica (dolor uterino).

Infertilidad.

DIAGNÓSTICO

 

Para llegar al diagnóstico será necesario realizar una historia clínica detallada, así como un examen físico (pélvico) completo.

Para corroborar el diagnóstico pueden ser necesarios los siguientes exámenes:

► Cultivos de secreciones del cuello uterino en búsqueda de Clamidia, Gonorrea u otros microorganismos.

► Biopsia endometrial.

► Histeroscopia.

► Conteo de glóbulos blancos en sangre.

TRATAMIENTO

 

El tratamiento de elección para una Endometritis son los antibióticos para atacar la infección y para prevenir complicaciones. Posiblemente sea necesaria la hospitalización si los síntomas son graves.

Otros tratamientos pueden involucrar:

► Legrados uterinos.

► Histerectomia (Extirpación quirúrgica del útero) en los casos más severos.

POSIBLES COMPLICACIONES

 

Las complicaciones pueden incluir:

Infertilidad.

► Peritonitis pélvica (infección pélvica generalizada).

► Formación de absceso pélvico o uterino.

► Septicemia.

► Shock séptico.

► Muerte.

PRONÓSTICO

 

► Actualmente el pronóstico es bueno. En la mayoría de los casos la afección desaparece con antibióticos. La Endometritis sin tratamiento puede llevar a infecciones más serias y complicaciones como la Infertilidad.

CONCLUSIÓN

 

►  Pacientes con Endometritis que presenten dificultad para el embarazo, sugerimos buscar una valoración por el médico Especialista en Reproducción Asistida.

Autor

Dr. Alejandro Castillo
Dr.Castillo

Director Médico

Biólogo de la Reproducción Ginecología y Obstetricia

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